Abstract
Il saggio analizza la governance multilivello della procreazione medicalmente assistita (PMA) in Italia, esaminandone i profili amministrativi e le garanzie di accesso dopo l’inclusione delle relative prestazioni nei LEA. Si evidenzia come l’autonomia regionale e la disomogeneità strutturale, specie nel Mezzogiorno, alimentino una marcata sperequazione territoriale e intensi flussi di mobilità sanitaria passiva. Nonostante l’adozione del decreto tariffe del 2024, permangono asimmetrie regolatorie e incertezze finanziarie che compromettono l’effettiva esigibilità del diritto alla salute procreativa. Per superare tale frammentazione, si propone, de jure condendo, un modello cooperativo mutuato dal “governo del territorio” in grado di definire un perimetro territoriale minimo di garanzia per l’erogazione uniforme delle cure

The essay examines the multilevel governance of medically assisted procreation (PMA) in Italy, focusing on administrative profiles and access guarantees following its inclusion in the Essential Levels of Care (LEA). The author highlights how regional autonomy and structural gaps, particularly in Southern Italy, fuel territorial inequalities and passive healthcare mobility. Despite the adoption of the 2024 tariff decree, conflicting regulatory sources and financial constraints continue to undermine the actual enforceability of reproductive health rights. To overcome this fragmentation, the study proposes a dynamic interpretive model inspired by land management (governo del territorio), aimed at establishing a minimum territorial perimeter of guarantee to ensure uniform treatment across regions

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INDICE 

Prefazione

Laura Lamberti – La tutela del diritto alla salute procreativa tra approccio olistico, equità di accesso e divari regionali

Loredana Giani – Genere, rispetto e falsa neutralità: spunti per una rilettura critica dei modelli

Antonio Tisci – Genealogia di una tecnica e genesi di un problema giuridico. La fecondazione artificiale tra sapere medico e razionalizzazione normativa (XVIII–XX Secolo)

Micaela Di Giorgio – La procreazione eterologa tra etica religiosa e secolarizzazione del diritto: storia, conflitti e nuovi paradigmi della filiazione

Marco Francesco Errico – PMA ed etica: la prospettiva del Comitato nazionale per la bioetica

Ludovica Russo – Appunti in tema di embrioni sovrannumerari

Donatella Morana – L’effettività del diritto (fondamentale) alla salute nella dimen-sione territoriale, tra attuazione legislativa e giurisprudenza costituzionale

Maria Pia Iadicicco – La garanzia incompiuta di alcuni interessi costituzionali coinvolti nella PMA

Paola Corradino – La governance multilivello della PMA: profili amministrativi e garanzie di accesso alle cure

Cristina Agliata – Fecondazione medicalmente assistita tra indirizzi statali e deter-minazioni regionali. “Nuovi” LEA e “vecchi” interrogativi  

Alessandra Piconese – Il principio di buona amministrazione nella gestione integrata del servizio di procreazione medicalmente assistita tra interesse pubblico e interessi privati 

Ludovico Castiglione – La comunicazione come funzione amministrativa nel governo della procreazione medicalmente assistita

Simona Terracciano – La tutela delle situazioni giuridiche soggettive fondamentali da parte del giudice amministrativo: spunti di riflessione in relazione alla procreazione medicalmente assistita 

Fortunato Gambardella – Sul carattere vincolante delle linee guida in materia di procreazione medicalmente assistita

Vanessa Manzetti – Ripensare la procreazione medicalmente assistita (PMA): tra legislazione nazionale, finanziamenti e modelli regionali. L’esempio della Toscana

Valeria De Oto – Nuovi eventi di danno nella procreazione medicalmente assistita e responsabilità medica

Tommaso Belfiore – Sul consenso procreativo quale criterio attributivo dello status filiationis nella procreazione medicalmente assistita. Nota a Corte di Cassazione, 5 giugno 2025, n. 15075

Stefano Deplano – Sul rapporto di filiazione intenzionale da gestazione per altri tra «qualificazione ottimale in concreto» dell’interesse del minore e novella dell’art. 12, comma 6, legge 19 febbraio 2004, n. 40  

Maria Pia d’Antuono – Procreazione medicalmente assistita e governance sanitaria: un’analisi comparata Italia – Spagna tra vuoti normativi e tutela dei diritti fondamentali

Luis Miguel García Lozano – La riproduzione assistita in Spagna: analisi e proposte di cambiamento di fronte alla evoluzione nella regolazione e gestione europea 

Carmine Petteruti – La procreazione assistita nel costituzionalismo europeo tra rime di giurisprudenziali e strumenti partecipativi. Profili di comparazione tra Italia e Francia

Franco Gaetano Scoca – Relazione conclusiva. Diritto alla salute, procreazione medicalmente assistita e Servizio sanitario nazionale

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