Abstract
Il contributo esamina l’integrazione della procreazione medicalmente assistita (PMA) nei nuovi livelli essenziali di assistenza (LEA), analizzando il complesso equilibrio tra indirizzi statali e determinazioni regionali. Partendo dalla giurisprudenza del Consiglio di Stato sulla prescrivibilità farmaceutica da parte di centri autorizzati non accreditati, l’indagine approfondisce la tensione tra il nucleo irriducibile del diritto alla salute e il condizionamento finanziario della spesa pubblica. Particolare rilievo è assegnato agli squilibri allocativi territoriali e al conseguente rischio di frammentazione nell’accesso alle cure, fattore che compromette l’uniformità delle prestazioni sull’intero territorio nazionale. Attraverso il paradigma della leale collaborazione, si riflette sulla necessità di politiche regionali coerenti con i parametri di equità ed effettività della tutela costituzionale. La parte conclusiva evidenzia l’esigenza di un ripensamento dei modelli assistenziali volto a superare le disparità distributive e garantire la piena sostenibilità sociale delle prestazioni di PMA nel sistema sanitario.

The essay examines the integration of assisted reproduction techniques (ART) into the new Essential Levels of Care (LEA), analyzing the complex balance between State guidelines and regional determinations. Drawing on the jurisprudence of the Council of State regarding pharmaceutical prescribability by authorized yet non-accredited centers, the investigation delves into the tension between the irreducible core of the right to health and the financial constraints of public spending. Particular emphasis is placed on territorial allocative imbalances and the consequent risk of fragmenta tion in access to care, a factor that compromises the uniformity of healthcare provision across the national territory. Through the paradigm of loyal collaboration, the study reflects on the need for regional policies consistent with the parameters of equity and effectiveness of constitutional protection. The concluding section highlights the need to rethink healthcare models in order to overcome distributive disparities and ensure the full social sustainability of ART services within the healthcare system.

L'articolo Fecondazione medicalmente assistita tra indirizzi statali e determinazioni regionali. “Nuovi” LEA e “vecchi” interrogativi proviene da Nuove Autonomie.

INDICE 

Prefazione

Laura Lamberti – La tutela del diritto alla salute procreativa tra approccio olistico, equità di accesso e divari regionali

Loredana Giani – Genere, rispetto e falsa neutralità: spunti per una rilettura critica dei modelli

Antonio Tisci – Genealogia di una tecnica e genesi di un problema giuridico. La fecondazione artificiale tra sapere medico e razionalizzazione normativa (XVIII–XX Secolo)

Micaela Di Giorgio – La procreazione eterologa tra etica religiosa e secolarizzazione del diritto: storia, conflitti e nuovi paradigmi della filiazione

Marco Francesco Errico – PMA ed etica: la prospettiva del Comitato nazionale per la bioetica

Ludovica Russo – Appunti in tema di embrioni sovrannumerari

Donatella Morana – L’effettività del diritto (fondamentale) alla salute nella dimen-sione territoriale, tra attuazione legislativa e giurisprudenza costituzionale

Maria Pia Iadicicco – La garanzia incompiuta di alcuni interessi costituzionali coinvolti nella PMA

Paola Corradino – La governance multilivello della PMA: profili amministrativi e garanzie di accesso alle cure

Cristina Agliata – Fecondazione medicalmente assistita tra indirizzi statali e deter-minazioni regionali. “Nuovi” LEA e “vecchi” interrogativi  

Alessandra Piconese – Il principio di buona amministrazione nella gestione integrata del servizio di procreazione medicalmente assistita tra interesse pubblico e interessi privati 

Ludovico Castiglione – La comunicazione come funzione amministrativa nel governo della procreazione medicalmente assistita

Simona Terracciano – La tutela delle situazioni giuridiche soggettive fondamentali da parte del giudice amministrativo: spunti di riflessione in relazione alla procreazione medicalmente assistita 

Fortunato Gambardella – Sul carattere vincolante delle linee guida in materia di procreazione medicalmente assistita

Vanessa Manzetti – Ripensare la procreazione medicalmente assistita (PMA): tra legislazione nazionale, finanziamenti e modelli regionali. L’esempio della Toscana

Valeria De Oto – Nuovi eventi di danno nella procreazione medicalmente assistita e responsabilità medica

Tommaso Belfiore – Sul consenso procreativo quale criterio attributivo dello status filiationis nella procreazione medicalmente assistita. Nota a Corte di Cassazione, 5 giugno 2025, n. 15075

Stefano Deplano – Sul rapporto di filiazione intenzionale da gestazione per altri tra «qualificazione ottimale in concreto» dell’interesse del minore e novella dell’art. 12, comma 6, legge 19 febbraio 2004, n. 40  

Maria Pia d’Antuono – Procreazione medicalmente assistita e governance sanitaria: un’analisi comparata Italia – Spagna tra vuoti normativi e tutela dei diritti fondamentali

Luis Miguel García Lozano – La riproduzione assistita in Spagna: analisi e proposte di cambiamento di fronte alla evoluzione nella regolazione e gestione europea 

Carmine Petteruti – La procreazione assistita nel costituzionalismo europeo tra rime di giurisprudenziali e strumenti partecipativi. Profili di comparazione tra Italia e Francia

Franco Gaetano Scoca – Relazione conclusiva. Diritto alla salute, procreazione medicalmente assistita e Servizio sanitario nazionale

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