Abstract
Il contributo esamina le tensioni tuttora irrisolte che caratterizzano il sistema della procreazione medicalmente assistita, a oltre vent’anni dall’entrata in vigore della legge n. 40 del 2004. L’indagine si concentra sulla tutela dei nati da pratiche vietate in Italia ma lecite in altri ordinamenti e analizza le persistenti difficoltà di accesso effettivo ai trattamenti consentiti, riconducibili al ritardato inserimento della PMA nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) e alle continue incertezze nella definizione dei relativi tariffari. Il saggio affronta, inoltre, il tema del finanziamento, proponendo una lettura costituzionalmente orientata che, alla luce dell’art. 32 della Costituzione, opera una distinzione netta tra l’obbligo statale di garantire l’accessibilità alle prestazioni e il regime di gratuità, da limitarsi esclusivamente ai soggetti in condizioni di indigenza. Si sottolinea criticamente una condizione di sostanziale stasi normativa che, sebbene giustificata in termini di sostenibilità finanziaria, ha prodotto una tutela ancora incompleta di interessi di primario rilievo costituzionale.

The paper examines the still unresolved tensions relatet to the system of medically assisted reproduction, event after twenty years since the entry into force of Law No. 40 of 2004. The study focuses on the protection of children born as a result of practices prohibited in Italy but lawful in other jurisdictions, and analyses the persistent difficulties in gaining effective access to permitted treatments, attributable to the delayed inclusion of MAP in the Essential Levels of Care (LEA) and the ongoing uncertainties regarding the definition of the relevant fee schedules. The essay also addresses the issue of funding, proposing a constitutionally oriented interpretation which, in the light of Article 32 of the Constitution, draws a clear distinction between the State’s obligation to guarantee access to services and the system of free provision, which should be limited exclusively to those in conditions of poverty. It critically highlights a situation of substantial regulatory stagnation which, although justified in terms of financial sustainability, has resulted in the still incomplete protection of interests of primary constitutional importance.

L'articolo La garanzia incompiuta di alcuni interessi costituzionali coinvolti nella PMA proviene da Nuove Autonomie.

INDICE 

Prefazione

Laura Lamberti – La tutela del diritto alla salute procreativa tra approccio olistico, equità di accesso e divari regionali

Loredana Giani – Genere, rispetto e falsa neutralità: spunti per una rilettura critica dei modelli

Antonio Tisci – Genealogia di una tecnica e genesi di un problema giuridico. La fecondazione artificiale tra sapere medico e razionalizzazione normativa (XVIII–XX Secolo)

Micaela Di Giorgio – La procreazione eterologa tra etica religiosa e secolarizzazione del diritto: storia, conflitti e nuovi paradigmi della filiazione

Marco Francesco Errico – PMA ed etica: la prospettiva del Comitato nazionale per la bioetica

Ludovica Russo – Appunti in tema di embrioni sovrannumerari

Donatella Morana – L’effettività del diritto (fondamentale) alla salute nella dimen-sione territoriale, tra attuazione legislativa e giurisprudenza costituzionale

Maria Pia Iadicicco – La garanzia incompiuta di alcuni interessi costituzionali coinvolti nella PMA

Paola Corradino – La governance multilivello della PMA: profili amministrativi e garanzie di accesso alle cure

Cristina Agliata – Fecondazione medicalmente assistita tra indirizzi statali e deter-minazioni regionali. “Nuovi” LEA e “vecchi” interrogativi  

Alessandra Piconese – Il principio di buona amministrazione nella gestione integrata del servizio di procreazione medicalmente assistita tra interesse pubblico e interessi privati 

Ludovico Castiglione – La comunicazione come funzione amministrativa nel governo della procreazione medicalmente assistita

Simona Terracciano – La tutela delle situazioni giuridiche soggettive fondamentali da parte del giudice amministrativo: spunti di riflessione in relazione alla procreazione medicalmente assistita 

Fortunato Gambardella – Sul carattere vincolante delle linee guida in materia di procreazione medicalmente assistita

Vanessa Manzetti – Ripensare la procreazione medicalmente assistita (PMA): tra legislazione nazionale, finanziamenti e modelli regionali. L’esempio della Toscana

Valeria De Oto – Nuovi eventi di danno nella procreazione medicalmente assistita e responsabilità medica

Tommaso Belfiore – Sul consenso procreativo quale criterio attributivo dello status filiationis nella procreazione medicalmente assistita. Nota a Corte di Cassazione, 5 giugno 2025, n. 15075

Stefano Deplano – Sul rapporto di filiazione intenzionale da gestazione per altri tra «qualificazione ottimale in concreto» dell’interesse del minore e novella dell’art. 12, comma 6, legge 19 febbraio 2004, n. 40  

Maria Pia d’Antuono – Procreazione medicalmente assistita e governance sanitaria: un’analisi comparata Italia – Spagna tra vuoti normativi e tutela dei diritti fondamentali

Luis Miguel García Lozano – La riproduzione assistita in Spagna: analisi e proposte di cambiamento di fronte alla evoluzione nella regolazione e gestione europea 

Carmine Petteruti – La procreazione assistita nel costituzionalismo europeo tra rime di giurisprudenziali e strumenti partecipativi. Profili di comparazione tra Italia e Francia

Franco Gaetano Scoca – Relazione conclusiva. Diritto alla salute, procreazione medicalmente assistita e Servizio sanitario nazionale

L'articolo Nuove Autonomie – Numero Speciale 2-2026 proviene da Nuove Autonomie.